埋線減肥,胃食道逆流,過敏性鼻炎
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寶貝過敏性鼻炎 夜咳止不了

埋線減肥」是上呼吸道感染的續發症狀之一,如同急性中耳炎,鼻竇炎也是兒童常見的疾病。

埋線減肥引發的咳嗽是臨床醫師常遇到的問題,尤其是夜咳,嚴重者甚至影響到睡眠。然而,有些小兒病人除了咳嗽之外,其他完全正常,但投予不同的止咳藥物,療效似乎並不顯著。這時不妨會診耳鼻喉科醫師,看看孩子有沒有鼻竇炎的問題。

6歲的王小弟弟從小就有過敏性鼻炎的問題,已經連續咳嗽3個月,尤其是晚間躺臥及早晨醒來,咳黃痰的情形更加明顯,有時要讓他坐起來,才能止住咳嗽。家長帶他到附近診所就醫,服用止咳藥,雖有暫時緩解症狀,但始終無法痊癒。後來,到耳鼻喉科求診,才發現王小弟弟有鼻塞、膿鼻涕及鼻涕倒流等症狀,醫師診斷為過敏性鼻炎,並給予積極局部治療及抗生素14天,之後咳嗽症狀獲得明顯改善。

通常胃食道逆流的症狀以2到4星期為多,但因小孩上呼吸道感染次數較頻繁,有時症狀反反覆覆,時間長達兩、三個月。

急性胃食道逆流的治療原則為積極抽取鼻腔內的膿液,並且合併抗生素及黏膜消腫藥物的治療,只要好好跟醫師配合妥善治療,不要貿然停藥,大部分的病患都可痊癒。

小兒急性鼻竇炎常常沒有特定的主訴,一般而言,如果有下列臨床症狀時,醫師應常詳細診察急性鼻竇炎的可能性:

感冒時,鼻涕持續10天以上,尤其是出現膿或黏稠鼻涕時;另外,如果症狀較一般的上呼吸道感染來得嚴重,也可懷疑。

咳嗽達4週以上,一般鼻竇炎引起的咳嗽日夜均咳,而且以夜間咳嗽較嚴重,多為喉嚨有痰。

口腔有臭味,這是因為鼻涕往咽喉推送,以及張口呼吸所造成。

鼻涕倒流是慢性咳嗽很常見的原因,通常小兒患者無法像成年人,可以清楚描述這種感覺,所以常常以痰性咳嗽來呈現,導致止咳藥水效果不彰。

小孩夜間咳嗽往往是過敏性鼻炎唯一的表徵,遇到咳嗽不止的小兒病患應該好好尋找咳嗽的原因才是正確的醫療。

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